
体检发现血糖高并不一定就是糖尿病。
血糖偏高可能是糖尿病前期、一过性高血糖或应激性高血糖,也可能是由非疾病因素(如体检前饮食不当、睡眠不足、精神紧张或药物影响)导致。
糖尿病的诊断需结合空腹血糖、餐后血糖或糖化血红蛋白等指标综合判断,单次血糖升高不能直接确诊。
2型糖尿病的最新判断标准
目前,我国糖尿病的判断主要依据“典型的糖尿病症状”和“血糖相关指标”进行判断。
糖尿病诊断标准如下(满足其中一条就是):
① 典型的糖尿病症状+随机血糖≥11.1mmol/L;
② 典型的糖尿病症状+空腹血糖≥7.0mmol/L;
③ 典型的糖尿病症状+OGTT-2h血糖≥11.1mmol/L;
④ 典型的糖尿病症状+糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%;
⑤ 没有典型糖尿病症状,需要改日复查血糖相关指标确认(不包括随机血糖)

概念解释:
● 典型糖尿病症状:烦渴多饮、多尿、多食、不明原因体重下降(也称“三多一少”);
● 随机血糖:指任意时间的血糖值,不需要考虑吃没吃饭;
● 空腹血糖:指至少连续8小时没吃东西的情况下测得的血糖;
● OGTT-2h血糖:指口服葡萄糖耐量试验时,2小时的血糖值。你去检查的时候,会让你先喝点葡萄糖,然后2个小时采血检测出来的值。
第⑤条解释:没有典型糖尿病症状……
如果我们没有典型的糖尿病症状(三多一少),但是存在以下问题也属于糖尿病:
● 两次(不同时间段)发现某一指标异常(空腹血糖≥7.0mmol/L或者OGTT-2h血糖≥11.1mmol/L 或者 HbA1c≥6.5%)
● 同时发现2个以上指标异常(空腹血糖≥7.0mmol/L;OGTT-2h血糖≥11.1mmol/L ; HbA1c≥6.5%)
比如我没有典型糖尿病症状,但是昨天和今天的空腹血糖都高,那也是糖尿病;或者我今天体检发现,空腹血糖和糖化血红蛋白HbA1c 都高,那也属于糖尿病。
糖尿病检测的注意事项
在做检测之前不能过度限制碳水化合物食物的摄入(主食),你一点都不吃,可能会导致OGTT的血糖水平假性升高。
以下情况下不能用HbA1c诊断糖尿病:镰状细胞病、妊娠(中晚期)、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、艾滋病、血液透析、近期失血或输血、促红细胞生成素治疗等。
在急性感染、创伤或其他应激情况下,可出现暂时性血糖升高,这种情况不能判断是否存在糖尿病。
以上内容不用于治疗、诊断、治愈或预防任何疾病,仅供教育学习之用。 如果您对健康状况有任何疑问,在进行任何饮食、运动或其他健康相关计划之前,请务必咨询您的医生或营养师或其他相关专业人员。
