中药手册

天南星、胆南星.note

【处方用名】

天南星、 制南星。

【主要药性】

苦、辛,温;有毒。归肺、肝、脾经。

【基本功效】

燥湿化痰,祛风止痉;外用散结消肿。

【性能特点】

本品气温而燥,“功用与半夏相似,而燥烈过之”,有较强的燥湿化痰之功。也可用于湿痰、寒痰证,但不及半夏之常用,尤善治顽痰证。入肝经,走经络,长于祛风痰而止痉。“为开涤风痰之专药”,主治风痰证。生品外用,能攻毒消肿,散结止痛,用于疮痈肿毒、瘰疬痰核、毒蛇咬伤。

【用法用量】

煎服,3 ~ 9g,内服制用。外用生品适量,研末以醋或酒调敷患处。

【使用注意】

孕妇慎用;生品内服宜慎。

附: 胆南星

本品为制天南星的细粉与牛、羊或猪胆汁经加工而成,或为生天南星细粉与牛、羊或猪胆汁经发酵加工而成。苦、微辛,凉。归肺、肝、脾经。功能清热化痰,息风定惊。用于痰热咳嗽、咯痰黄稠、中风痰迷、癫狂惊痫。煎服,3 ~ 6g。

  1. 燥湿化痰

和半夏一样,但是温燥性比半夏强,毒性也强,止咳作用不强,所以一般作为半夏的辅助,增强半夏作用。一般的痰只用半夏,再加天南星用于顽痰,比如二陈汤再加天南星等就成了导痰汤。

  1. 祛风止痉

也就是祛风痰,因为温燥性较强,不合适热性风痰,而大多风痰又都是热性的,比如小儿惊风、温热病的肝热生风都不宜用。古人是用于破伤风。

但是经过特殊的炮制变成胆南星后,温燥性不强了,就成了清热化痰、息风止痉,可以用于小儿急惊风或肝热生风了

  1. 消肿止痛

和半夏一样,外用治疗疮痈肿痛、痰核等,而且作用比半夏强,所以用的也多。

【用药甄别】——半夏与天南星

两者均辛温有毒,皆能燥湿化痰,用于湿痰和寒痰证;外用能消肿散结,治痈疽肿痛、瘰疬痰核,及毒蛇咬伤。

然半夏主归脾胃经,以治脏腑之湿痰为优;又能降逆止呕,为止呕要药;并能消痞散结,治心下痞、结胸、梅核气等。

天南星温燥之性较强,又入肝经,善祛经络风痰而止痉,以治顽痰、风痰为佳。