概述——清热燥湿药.note

清热燥湿药的功效和主治有三个方面：①清热燥湿，可以用于湿热病证，应用很广泛；②清热泻火，可以用于温热病气分热证和脏腑热证；③清热解毒药，可以用于疮痈为主 的热毒证。

清热燥湿

清热燥湿这种功效针对的是两种邪气，利用这一类药物寒凉的性质，或者清热的作用，针对的是热 邪；同时这一类药物又有燥性，也可以消除湿邪，治疗的是湿和热交结在一起引起的湿热病证。这一类的病证既有热象，比如发热、舌质红、舌苔黄、脉数这样一些症状；同时又有湿邪致病的全身酸 重、舌苔厚腻、排泄物秽浊等临床表现。

湿热病中最常见的是湿温病。温病学当中，没有湿象的称为温热病，或者是普通的温病。既有热又有湿，就称为湿温病。很多脑膜炎、乙脑等急性传染病，都是属于湿热病的范畴。不但要清热也要除 湿。

湿热证很广泛：可以在胃肠，在胃可以出现痞满不舒，或者恶心呕吐；在肠，譬如湿热泻痢。在肝 胆，可以出现湿热黄疸，或者胁痛。湿热在下焦，可以出现湿热淋证，妇女可以出现湿热带下。湿热在肌肤，可以出现湿疹、湿疮、湿热痹病等。

清热泻火

在清热泻火方面的应用，仍然包括了清气分热或清脏腑的两个方面，但是清热燥湿药本身有燥性，对于温热病气分热证，它又有伤阴而不利的一方面，所以总体上而言， 对于温热病气分热证用得不多，但是其中也有个别的药物，比较常用，所以清热泻火主要就是清脏腑热，要注意最佳的脏腑，那就是个性。

清热解毒

另外这一类的药还是清热解毒药，又有清热解毒的功效，可以治疗热毒证，主要是疮痈。

这一类药过用最容易伤胃、伤阳、伤阴，所以中病即止，避免不良反应。最重要的就是三黄，即黄芩、黄连和黄柏。