活血化瘀药

含义

以活血化瘀为主要功效，常用于治疗瘀血证的药物，即通利血脉、促进血行、消散瘀血。

造成瘀血的原因

①血液问题

动力不足，比如气虚、气滞；血液黏稠，煎熬成块、遇寒则凝

②血管问题

血脉绌急，即血管挛急或功能不正常

功效与主治

基本功效就是活血化瘀，有的比较温和、平和，也叫和血。作用比较强的，和行气药一样，有的比较峻猛，容易耗伤正气，这类药的功效叫破血。

祛瘀这个功效也常叫化瘀、消瘀、行瘀；作用强一点也可以叫逐瘀。只有逐瘀和破血是作用比较强的一些药，历来是限定在一部分特殊药当中使用，其他的无所谓。

在古代文献里面也有把瘀血叫老血、死血、干血、宿血、坏血等。

瘀血证的表现

临床所见到的瘀血证，可以出现在内外妇儿骨伤等多种临床学科的很多病证当中。所以它的临床表现也是比较复杂的。比较常见的四方面临床表现。

①痛、麻木

瘀血阻滞，血脉不通，不通则痛，所以一般的瘀血证都有不同程度的疼痛，而且这种疼痛往往固定不移，不像气滞的疼痛游走、走窜，是一种刺痛、闷痛的感觉，和气滞的胀痛有差异，疼痛是辨证时瘀血证最常见的症状。

还有麻木，麻木是由于瘀血阻滞，肌肤得不到充养出现的一种症状，有的瘀血证可以出现。

②体内有瘤块

无形之气是不能结块的，有结块也容易消散。凡是体内出现了坚硬的、固定不移的、经久不散的结块，一定是有有形的血或者痰，所以有形的肿块一般是瘀血或者痰凝，或者痰瘀互结而引起的。

③出血

血脉瘀滞容易导致血脉的破损，可能出现瘀滞性的出血。

另外就是身体很多部位可以出现瘀斑、瘀点，瘀斑、瘀点其实就是离经之血，皮下出血形成的点状或者片状的积血。

④舌头一般比较紫黯

当然不同的学科可能还会有很多的差异，比如妇科病的瘀血证，除了引起疼痛，有的舌质紫黯等，可能还影响月经；如果瘀血阻滞在心窍，可以导致心神不宁，所以非常复杂。

注意事项

月经多和孕妇慎用，出血而无瘀血者慎用，中病即止，久用伤正气。