鳖甲.note

【处方用名】

鳖甲、 醋鳖甲。

【主要药性】

咸，微寒。归肝、肾经。

【基本功效】

滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。

【性能特点】

本品咸寒质重，入肝肾经。能滋补肝肾，潜阳息风，退热除蒸，适用于阴虚内热、阴虚阳亢、阴虚风动诸证。尤善退虚热，除骨蒸，为治阴虚发热、骨蒸劳热之要药。味咸能软，“善能攻坚”，“故癥瘕坚积之在心腹者可除”。适用于癥块积于胁下，推之不移；久疟不愈，胁下痞硬；女子血瘀经闭等。

【用法用量】

煎服，9 ～ 24g。宜先煎。

功效说明

鳖甲在滋阴潜阳或是滋阴降火方面和龟甲是相似的，都可用于阴虚火旺或肝肾精血亏虚，阴虚阳亢，但补阴不如龟甲强，鳖甲长于降虚火，温热病后期或是阴虚内热证，出现潮热、盗汗、骨 蒸，用鳖甲的机会就比龟甲多，比如青蒿鳖甲汤，因为它退虚热的作用更强。

另外，鳖甲还有软坚散结的作用，比如张仲景的鳖甲煎丸最有影响，用于肝脾肿大有关的癥积。

【用药甄别】——龟甲与鳖甲

两者均能滋补肝肾，潜阳息风，清退虚热，适用于阴虚阳亢、阴虚风动、阴虚内热诸证。

然龟甲滋阴力强，阴虚阳亢者多用；又能益肾强骨，养血补心，固经止崩，适用于肾虚骨痿、小儿囟门不合；阴血亏虚，心神失养所致的心悸失眠；阴虚血热，冲脉不固之崩漏经多。

鳖甲长于退热除蒸，为治阴虚发热，骨蒸劳热之要药；兼能软坚散结，适用于癥瘕积聚、经闭、久疟疟母等。