中药手册

黄连.note

【处方用名】

黄连、 味连、 雅连、 云连、 川黄连、 酒黄连、 姜黄连、 萸黄连。

【主要药性】

苦,寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经。

【基本功效】

清热燥湿,泻火解毒。

【性能特点】

本品苦寒,“能泄降一切有余之湿火”,广泛用于湿热诸证。因其主入中焦,对中焦湿热病证多用,尤为治湿热泻痢之要药。

清热泻火力强,可用于各脏腑的火热病证,尤以清心、胃之火见长,故多用于心火亢盛及胃火炽盛诸证。对于火毒炽盛,迫血妄行所致的吐血、衄血也较常用。本品泻火解毒,善疗痈肿疔疮,外用可治湿疹、湿疮、耳道流脓。

【用法用量】

煎服,2 ~ 5g;外用适量。生用清热力较强,炒用能降低其苦寒性。酒黄连善清上焦火热,用于目赤、口疮;姜黄连清胃和胃止呕,用于寒热互结、湿热中阻、痞满呕吐;萸黄连舒肝和胃止呕,用于肝胃不和、呕吐吞酸。

【使用注意】

脾胃虚寒者忌用,阴虚津伤者慎用。

【药材说明】

川黄连,又叫鸡爪连,这种黄连有一个特征,它的根茎分枝就像鸡爪,产量多,质量也比较好。

峨眉黄连,又叫雅连、三角叶黄连,产量不多,但是质量最好。它的特征是不分枝,不呈鸡爪状。

云连,根系很小,质量较差,较少使用。

  1. 清热燥湿

和黄芩一样,基本功效清热燥湿,也是广泛用于多种湿热病证。但湿温病用的不多,因为它退烧的效果不明显。

对于湿热证,它主要的优势是胃肠湿热,尤其是湿热痢疾,自古以来一直是治疗湿热痢疾的首选药物。湿热痢疾,主要有便下脓血、里急后重的症状,黄连对此有比较好的效果,加上一点活血行气的药更好。如香连丸就与行气的木香同用。

  1. 清热泻火

温热病气分热证不常用。对于脏腑热,黄连的优势是在心、胃,尤其是心,最长于清心热。所以一般的温热病不用,如果出现了烦躁、神昏谵语等心热炽盛的征兆,这个时候黄连往往就要用 了。以泻心经实火见长, 它的优势就在清心,也和栀子一样,对于心火盛栀子经常和黄连配伍同用。

  1. 清热解毒

在相类似的药里面,黄连的作用最强,所以疮痈多用,因为根据中医的理论,疮痈往往与心经的热毒有关,它来源于《黄帝内经》: “诸痛痒疮,皆属于心", 黄连是以人心经见长的,所以它治疗疮痈肿痛的效果最好,既可以内服也可以局部外用。

黄连生用,苦寒清泄力强;姜汁炙,偏于清胃止呕,这与生姜止呕有关;酒炙,偏于清上焦热,主要是酒的升提降低了黄连的沉降之性。

黄连的用量要适当注意:一般的汤剂用3~5克就可以了,用量过大,不但口感很苦,有的人尤其是儿童服用困难,而且容易败胃。