白芍.note

【处方用名】

白芍、白芍药、炒白芍、酒白芍、杭白芍

【主要药性】

苦、酸，微寒。归肝、脾经。

【基本功效】

养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳

【性能特点】

本品主入肝经，“大滋其肝中之血”，尤善调经，适用于血虚萎黄、月经不调。味酸能敛阴止汗，用于体虚多汗。

养血敛阴，可使肝体得养，则能缓柔挛急之疼痛；使肝阴得敛，则能平抑亢奋之肝阳，适用于阴血不足、肝气不和、筋脉失养所致之胁痛、腹痛、四肢挛痛，以及阴虚阳亢之头痛眩晕。

【用法用量】

煎服，6 ～ 15g；大剂量15 ～ 30g。

【使用注意】

不宜与藜芦同用。

1. 养血敛阴

养血就是补血，是补血药当中作用最差的，作为辅助药。用于月经不调，主要是养血治疗血虚的月经不调。

敛阴包括减少出汗，比如阴虚盗汗、自汗；还能敛阴血，比如血热妄行的出血或阴虚崩漏，有些也用。

2. 柔肝止痛

用于脘腹和筋脉拘挛性的疼痛，经典的就是芍药甘草汤。一些调经方里，也用它柔肝止痛，就是利用止痛来治疗痛经，或行经腹痛。

3. 平抑肝阳

既平肝阳，又养血敛阴，标本兼治，所以几乎可以配伍所有的平肝药使用，又有明显的止痛，肝阳上亢主要表现有眩晕头痛，在平肝药里除了白芍和天麻，其他无止痛效果，而白芍更明显，所以应用很广泛。

药材说明

张仲景时代赤芍和白芍是不分的，叫芍药。后来才分成赤芍药和白芍药。他们的功效实际上没有那么大差距。

【用药甄别】——白芍与赤芍

两者均能止痛，用于多种疼痛的病证。

然白芍长于养血柔肝，缓急止痛，主治肝阴不足，血虚肝旺，肝气不舒所致的胁肋疼痛、脘腹四肢拘挛作痛；并能养血调经，敛阴止汗，平抑肝阳，适用于血虚诸证、体虚汗出、肝阳上亢之眩晕头痛 等。

赤芍长于散瘀止痛，主治血滞诸痛；并能清热凉血，清泄肝火，适用于温毒发斑、血热出血、肝经热盛之目赤肿痛。