蝉蜕.note
【处方用名】
蝉蜕、 蝉衣、 蝉退、 蝉壳、 虫退。就是知了壳
【主要药性】
甘，寒。归肺、肝经。
【基本功效】
疏散风热，利咽，透疹，明目退翳，解痉。
【性能特点】
本品甘寒质轻，入肺肝经。长于疏散清透，祛内外之风。能疏在表之风热，助疹毒之宣透，消翳于目中，开音于咽喉，止痉于肝风。故凡风热、肝热及肝风所致诸疾皆可运用。
【用法用量】
煎服，3 ～ 6g。
【使用注意】
孕妇当慎用。
疏散风热、利咽
既能解表，又能清热，所以用于风热感冒和温病的卫分证，但发散作用不强，单纯用于疏散风热的很少，和牛蒡子一样，多考虑其利咽喉。
但牛蒡子是清热解毒，多用于热毒所致咽喉肿痛，而蝉蜕偏于利咽开音，以咽喉不利表现为声音嘶哑为宜，除了外感，比如大声吼叫或说话过多等引起的发音困难也可选用，比如海蝉散。
透疹
可用于麻疹和风疹初起，疹点不畅，也需与疏散风热和解热毒药，比如金银花、连翘等同用。但发散力不如薄荷，也没有牛蒡子的解热毒作用，有比较好的祛风止痒的作用，常用于多种瘙痒性皮肤病。
明目退翳
实际就是清肝明目，主治肝热目赤肿痛或见风流泪、目眦瘙痒等，其特点偏于疏风，清肝之力不如桑、菊。
息风止痉
多用于肝热生风之肝风内动、痉挛抽搐。因其药性和作用较为平缓，尤宜小儿，小儿急慢惊风多用。古人治破伤风也用。
治小儿夜啼
有一定的镇静作用。
【用药甄别】
薄荷、牛蒡子与蝉蜕 三者性属寒凉，均能疏散风热、透疹、利咽，用于风热表证，温病初起；麻疹不畅，风疹瘙痒及咽喉肿痛等。
然薄荷清轻凉散，发汗之力较强，故对外感风热，发热无汗者每多用之。又能清利头目、疏肝行气，用于风热上攻之头痛、目赤，肝郁气滞之胸闷、胁肋胀痛、月经不调等。
牛蒡子辛散苦泄，兼能宣肺祛痰，对风热或肺热咳嗽、咳痰不畅者较宜。内解热毒，兼能滑肠通便，对痈肿疮毒、丹毒、痄腮、喉痹等热毒证兼大便秘结者尤为适宜。
蝉蜕甘寒质轻，发汗之力不如薄荷，清热之力不如牛蒡子，又能息风止痉，用于小儿急慢惊风、破伤风等风动之证。