祛风湿药
含义
以祛风湿为主要功效,主要用于治疗风湿痹病的药物称为祛风湿药。
风寒湿三气杂至,合而为痹。寒虽是风湿痹病初始的病因之一,但到了后来可能有寒可能无寒,甚至化热,但风和湿不管什么证型都有,所以痹病又叫风湿痹病,更强调风和湿两种邪气。
风寒湿侵袭人体的部位主要是关节、筋骨、肌肉,出现关节疼痛、拘挛。拘挛就是关节活动不灵活,有风湿痹病的患者,早晨起来关节僵直不灵活,一般过半小时到一小时才慢慢舒缓,即晨僵,中医叫关节拘挛。
痹病在古代范围很广,除了风湿痹病还有五脏痹病,但现在一般都指风湿痹病,五脏痹病很少提。
风湿痹病简称痹病,包括多种骨关节以及关节周围组织或肌纤维的很多病变,只要表现出以关节疼痛、拘挛、肿胀或局部酸楚、麻木,都称为风湿痹病。包括西医的痛风或老年人骨关节退化,都属于痹病范畴,不仅是风湿性关节炎。
还有风痹或行痹(风邪特点)、寒痹或痛痹(痛很重,冷痛)、湿痹或着痹(关节肿胀、肢体重)、热痹或湿热痹病(红肿热痛)
功效与主治
1.祛风湿
有时候也叫蠲(juān)痹、除痹、宣痹等
2.兼有止痛
这个止痛不是指除风湿后疼痛消除或缓解的间接作用,而是指直接作用,风湿痹病基本都有疼痛。
这些药的止痛功效除了风湿痹病,还可用于其他,比如一般的头痛,牙痛、跌打损伤痛,如羌活、防风、藁本、苍耳子,它们既祛风湿,又有止痛的功效。
3.兼有舒筋活络
这个功效又叫通经络,舒筋和活络是有区别的。
舒筋是舒缓筋膜,主要是针对关节拘挛。有的筋脉拘挛不是痹病引起的,舒筋的药除了对风湿痹病的关节拘挛有针对性,对其他,如脚转筋、项强等,也是常用的。
活络就是通利脉络,脉络不通则局部失养,表现是麻木偏瘫,或者口歪眼斜,风湿痹病久治不愈,局部可以出现麻木,用这类药物的活络功效有利于改善症状,但是临床见到的麻木偏瘫、口眼歪斜,更多的是中风后遗症、面神经麻痹,都需要活络。兼能活络的祛风湿药除了用于风湿痹病,更多是用于中风后遗症,所以舒筋活络是独立存在的功效。
4.兼有强筋骨
肝主筋,肾主骨,强筋骨主要和补肝肾有关,所以常常在强筋骨前面加上补肝肾,这样的药适用于风湿痹病日久不愈,损伤筋
骨,出现筋骨痿软,比如骨关节退化、骨质疏松,也属于中医痹病的范畴,这时不但要祛风湿,还要强筋骨。也可用于其他没有风湿的肝肾亏虚、筋骨痿软。