中药手册

木通.note

【处方用名】

木通、 炒木通。

【主要药性】

苦,寒。归心、小肠、膀胱经。

【基本功效】

利尿通淋,清心除烦,通经下乳。

【性能特点】

本品苦寒,“善泄降祛湿,而专治湿热之蕴结不通”,清热利尿力强,可用于淋证,水肿,尤“为热淋尿痛专药”。上清心经之热以除烦,下导小肠之火以利尿,“为心与小肠要剂”,适用于心火上炎或心火下移于小肠之口舌生疮、心烦尿赤。又能通经下乳,为治经闭乳少之佳品。

【用法用量】

煎服,3 ~ 6g。

【使用注意】

内无湿热,津亏,精滑者慎用;孕妇忌用。

  1. 利尿通淋、清心除烦

这两个作用如果分开价值不大,只有利尿作用强点,可用于水肿。但是合在一起就显示出价值了。

临床有一种淋证是心热下移小肠的淋证,就是淋证加心火亢旺,心烦(热邪扰心的表现)、舌尖红赤或口舌生疮(心热上炎的表现)、下面又有小便淋涩疼痛。

这时候木通就比较适合,清热作用主要用于心和小肠。

  1. 通经下乳

一是有一点通月经的作用,在治疗月经不调的方中与活血调经药同用;二是治疗风湿痹病,通经可以用于关节拘挛疼痛,所以孕妇慎用。

下乳针对的是本身乳汁分泌并不少,但是不通畅,乳脉堵塞而乳房肿胀的情况。而不适用于乳汁分泌少的,这是因为气血亏虚,乳汁生成无源。

药材说明

宋代以前的通草是木通,宋代以后通草才是现在的通草。

而且明清以前用的木通是木通科的木通,与现在不同,现在以川木通替代木通是从清代中期开始的,可能是因为吴其浚的《植物名实图考》。

还有关于关木通,会造成肾损害,已禁止。