中药手册

概述——安神药.note

含义

以安神为主要功效,常用于治疗心神不宁证的药物,称为安神药。

心主神志,人的精神思维正常就是心主神志的功能发挥正常。若因各种原因造成心主神志的功能失调,就可以造成很多与心神相关的病变,叫心神不宁或心神失宁。

心神失宁的主要表现

①失眠

也就是睡眠障碍,有的入睡困难;有的入睡不困难,但醒得很早,醒了就无法再入睡;有的多次醒来,再入睡很困难,总之造成睡眠的时间不够。睡眠时间的长短一般因人而异,只要白天精神好,不一定要睡满8小时。

②心悸

正常人的心虽然在跳,但感觉不出来,这就是正常的。心神不宁的心悸不是指意外或者说应激原因引起的能感觉心在跳。剧烈的心悸,称为怔忡。

③多梦

入睡后有梦很正常,如果梦过多,也是心神不宁的表现。

④记忆力下降

每个人记忆力不同,与自己正常时相比,有明显的变差,才称为健忘。另外,心烦也可算在心神不宁的范畴里,中药学中的安神药对这些表现都有一定的疗效。

功效与主治

心不藏神,轻的叫心神失宁,重的叫精神失常,精神失常主要是癫狂和癫痫。不吵不闹的叫癫,烦躁不宁,甚至动手打人的叫狂。

安神药主要治疗心神不宁证,对心神失常可做辅助药。

功效都可以说安神,具体应用主要有三种

①镇心安神

也叫做重镇安神、安神定惊或是定惊安神。这一类药通常质地都很重,一般为矿物类药或动物的甲壳,绝大多数要先煎或者要加重用量。

这一类药常常作为辅助用药治疗心神失常,这是因为它们有不明显的止痉作用,故其对于肝风内动的症状,除了有安神作用外,对 痉挛还有缓解作用。

②养心安神

对于养心安神类的药物,则兼有补虚和滋养的作用,一般适用于虚证,但一般不会作为单纯的补虚用,因为它们的补虚作用不强。

也有既能补虚又可安神的养心安神药,譬如补气药中的人参、大枣;补阴药中的麦门、百合;收涩药中的五味子,因其补虚或收敛药效更强,故放在补虚药或收涩药中,但它们也有安神的作 用,也属于这类安神药。

③宁心安神

有些药质地不重,又无滋养作用,如合欢皮、远志、丹参等,叫做宁心安神。