什么是平衡膳食模式？

是根据营养科学原理、我国居民膳食营养素参考摄入量及科学研究成果而设计，指一段时间内，膳食组成中的食物种类和比例可以最大限度地满足不同年龄、不同能量水平的健康人群的营养和健康需求。不同食物中含有的营养素各有特点，只有通过合理搭配膳食中的食物种类和比例，才能满足个体的营养需要。

合理膳食是在平衡膳食的基础上，考虑到健康状况、地域资源、生活习惯、信仰等情况而调整的膳食，能较好地满足不同生理状况、不同信仰以及不同健康状况等某个阶段的营养与健康需要。

平衡膳食模式的益处

1.可降低心血管疾病的发病风险

共对17篇文献（包括3篇系统综述、10项前瞻性队列研究、3项横断面研究和1项病例对照研究，其中有1项前瞻性队列研究的研究对象为中国人群）进行综合评价，结果显示平衡／合理膳食模式为心血管疾病的保护因素，综合评价等级为B级。

2015年一项纳入超过50万例成年人的系统综述结果显示，健康膳食模式为心血管系统疾病的保护因素。与得分最低组相比，最高组人群心血管疾病发病风险降低33％，OR（95％CI）为0.67（0.60，0.75）。2019年一项纳入超过4万例成年人的系统综述结果显示，地中海膳食模式为心血管系统疾病的保护因素。与得分最低组相比，得分最高组人群心血管疾病发病风险降低20％～25％。

2.可降低高血压的发病风险

共对17篇文献（包括2篇系统综述、3项前瞻性队列研究、11项横断面研究、1项病例对照研究）进行综合评价，结果显示平衡／合理膳食模式为高血压的保护因素，综合评价等级为B级。

2016年一项纳入超过30万例15岁以上人群的系统综述结果显示，健康膳食模式（富含蔬菜、水果、全谷物、橄榄油、鱼、大豆、家禽和低脂乳制品）是高血压的保护因素。与得分最低组相比，得分最高组人群高血压发病风险降低19％，OR（95％CI）为0.81（0.67,0.97）。

3.降低结直肠癌发病风险

共对8篇文献（包括1篇系统综述、2项队列研究、1项横断面研究和4项病例对照研究）进行综合评价，结果显示平衡／合理膳食模式是结直肠癌的保护因素，综合评价等级为B级。

2019年一项纳入28个研究的系统综述结果显示，健康膳食模式可降低19％结直肠癌风险，其RR（95％CI）为0.81（0.73,0.91）。 2018年一项日本93062例40～69岁人群的队列研究结果显示，健康膳食模式降低15％男性结直肠癌风险，其HR（95％CI）为0.85（0.72,1.00）。

4.降低2型糖尿病发病风险

共对23篇文献（包括3篇Meta分析、4项队列研究、2项巢式病例对照研究、5项病例对照研究和9项横断面研究）进行综合评价，结果显示平衡／合理膳食模式与2型糖尿病的发生风险降低有关，综合评价等级为B级。

2017年一项纳入超过150万例人群的Meta分析结果显示，地中海饮食、DASH饮食等高健康饮食指数的膳食与糖尿病发病风险降低有关，其RR（95％CI）分别为0.87（0.82，0.93）、0.81（0.72，0.92）和0.79（0.69，0.90）。2020年一项中国上海5376例40岁以上居民的病例对照研究结果显示，水果蔬菜膳食模式与2型糖尿病发病风险降低有关，OR（95％CI）为0.604（0.147，0.876）。

5.碳水化合物摄入量过低或过高均可能增加死亡风险

美国人群的队列研究（ARIC队列）表明，调整年龄、性别、教育、腰臀比、吸烟、身体活动、是否患糖尿病、不同测试中心、能量摄入等因素后，碳水化合物提供的能量百分比与全因死亡率之间呈U形关联，当碳水化合物提供的能量百分比为50％～55％时，死亡率最低。

一项Meta分析显示，碳水化合物摄入与死亡率之间呈U形关联，低碳水化合物摄入（＜40％）和高碳水化合物摄入（＞70％）都比中等摄入量具有更高的死亡风险。多项研究都表明碳水化合物的摄入量与死亡率之间可能呈U形关系，提示碳水化合物的摄入量并非越低越好。