
一、核心推荐
食物多样,规律就餐,自主进食,培养健康饮食行为。
每天饮奶,足量饮水,合理选择零食。
合理烹调,少调料少油炸。
参与食物选择与制作,增进对食物的认知和喜爱。
经常户外活动,定期体格测量,保障健康成长。
二、膳食安排
学龄前儿童的膳食应由多样化食物构成,建议平均每天食物种类数达到12种以上,每周达到25种以上,烹调油和调味品不计算在内。
按照食物大类建议:
1.谷类、薯类及杂豆类食物:平均每天3种以上,每周5种以上
2.蔬菜、菌藻及水果类食物:平均每天4种以上,每周10种以上
3.鱼、蛋、畜肉及禽肉类食物:平均每天3种以上,每周5种以上
4.奶、大豆及坚果类食物:平均每天有2种,每周5种以上
按照餐次建议:
早餐4~5种;午餐5~6种;晚餐4~5种;加餐1~2种。
为了让儿童膳食更加丰富,推荐以下几种方法:
①小份量选择;
②与家人共餐;
③同类食物互换;
④荤素搭配;
⑤根据季节更换和搭配食物;
⑥变换烹调方式。
三、餐次安排
学龄前儿童应每天安排早、中、晚三次正餐和两次加餐,即三餐两点。
两正餐之间间隔4~5小时,加餐与正餐之间间隔1.5~2小时,加餐分别安排在上、下午各一次,若晚餐较早时,可在睡前2小时安排一次加餐。
加餐以奶类、水果为主,配以少量松软面点,尽量不选择油炸食品、膨化食品、甜点及含糖饮料。
四、培养认知食物
学龄前儿童已具备一定的生活自理能力,其自主性、好奇心快速发展,学习能力和模仿能力明显增强,这一时期是培养健康饮食行为和建立基本营养健康意识的重要阶段。
①尽可能为儿童创造更多认识和感受食物的机会
使幼儿能接触到食物,了解食物的形状、质地、颜色、气味和味道等,帮助其接受新食物。也可组织儿童参与各种参观体验活动,如去农田认识农作物,观察家里和幼儿园内种植的蔬菜、水果的生长过程,聆听关于蔬菜和水果的营养故事,从而激发儿童对蔬菜水果的兴趣。
②儿童多参与食物的选择和制作
可增加其对食物的接受度,提高儿童就餐的积极性,促进食欲。
③建议家长和儿童一起选购食物
帮助儿童辨识蔬果,尝试让儿童自主挑选蔬菜和水果,让儿童参与家庭食物的制作,参与力所能及的食物加工活动,如择菜等,让儿童体会其中乐趣,获得自信和成就感,增进亲子关系。
五、合理选择零食
零食是指一日三餐时间之外吃的所有食物和饮料,不包括水。零食作为学龄前儿童正餐之外的营养补充,可以合理选用。建议零食尽可能与加餐结合,安排在两次正餐之间,零食量不宜多,以不影响正餐食欲为宜,进食零食前洗手,吃完漱口,睡前30分钟内不吃零食。
选择零食注意事项:
①优选奶制品、水果、蔬菜和坚果;
②少吃高盐、高糖、高脂及可能含反式脂肪酸的食品,如膨化食品、油炸食品、糖果甜点、冰激凌等;
③不喝或少喝含糖饮料;
④零食应新鲜卫生、易消化;
⑤要特别注意儿童的进食安全,避免食用整粒豆类、坚果,防止食物呛入气管发生意外,建议坚果和豆类食物磨成粉或打成糊食用。

六、培养喝奶、喝白水
奶及奶制品中钙含量丰富且吸收率高,是钙的最佳食物来源。
建议学龄前儿童每天饮用300~500ml奶或相当量的奶制品,以满足钙的需求。
推荐选择液态奶、酸奶、奶酪等无添加糖的奶制品,限制乳饮料、奶油摄入。
家长应以身作则常饮奶,鼓励和督促儿童每日饮奶,从小养成天天饮奶的好习惯。
乳糖不耐受或继发乳糖不耐受的儿童
空腹饮奶后会出现胃肠不适,如腹胀、腹泻、腹痛等症状,可采取以下方法加以解决:
①饮奶前或同时进食固体食物如主食;
②少量多次饮奶;
③选择酸奶;
④选用无乳糖奶或饮奶时加用乳糖酶。
控制添加糖
添加糖是指人工加入食品中的糖类包括单糖和双糖,过量摄入添加糖会对学龄前儿童的健康造成危害,增加患肥胖、龋齿等疾病的风险,推荐2~3岁儿童不摄入添加糖,4~5岁儿童添加糖摄入量应控制在<50g/d。
首选白水
含糖饮料是添加糖的主要来源,多数饮料含糖量高达8%~11%,建议学龄前儿童不喝含糖饮料,首选白水,更不能用含糖饮料替代白水。
家长应以身作则,自己不喝含糖饮料。
家庭或托幼机构不提供含糖饮料(如可乐、果汁饮料等)和高糖食品(如糖果、巧克力、蜜饯等),并注意烹调食物时尽量少添加糖。
七、鼓励进行身体活动
学龄前儿童身体活动不足和久坐时间过长会导致儿童超重肥胖,并增加青少年期和成年期慢性病的发生风险。
户外活动在给予儿童愉悦体验的同时,可以促进儿童身体、动作、认知、社会性、情绪情感的发展、促进儿童维生素D合成和骨骼牙齿生长,以及预防儿童近视的发生。
活动时间
建议学龄前儿童每天身体活动总时间应达到180分钟,每天户外活动至少120分钟,其中中等及以上强度的身体活动时间累计不少于60分钟。
学龄前儿童的运动
主要包括日常活动、游戏及体育运动。
鼓励儿童积极玩游戏,全天处于活跃状态,建议每天结合日常生活多做运动如公园玩要、散步、爬楼梯、收拾玩具等;
适量做较高强度的运动和户外活动,包括:有氧运动(骑小自行车、轮滑、跳绳、快跑、游泳)、伸展运动、肌肉强化运动(攀架、健身球)、团体运动(跳舞、小型球类游戏)。
家庭和托幼机构应定期组织运动会或亲子游戏,鼓励儿童经常参加户外活动,增加儿童对运动的兴趣和喜爱,养成运动习惯。
限制久坐行为和视屏活动
久坐行为是指以坐、卧姿为主的能量消耗较低的身体活动(睡眠除外)。视屏时间是指使用电子媒体设备的时间。
建议学龄前儿童每天应尽量减少久坐行为,每次久坐持续时间不超过1小时,每天累计视屏时间最好不超过1小时,且越少越好。家长应以身作则,减少久坐和视屏时间。
八、科学证据
①平衡膳食、合理营养是学龄前儿童正常生长发育和健康的物质基础,食物多样是实现平衡膳食的前提条件。
②2~5岁是儿童健康饮食行为培养的关键时期。
③规律就餐与学龄前儿童消化能力相适应,有助于保障儿童获得均衡营养,降低发生肥胖和成年后患慢性病的风险。
④自主进食有利于培养儿童独立性和自信心,促进精细动作及运动协调能力发育。
⑤充足的奶制品摄入有助于儿童骨骼生长和维护远期骨健康。过量摄入高盐、高脂、高糖食品及含糖饮料可增加儿童患龋齿、肥胖和慢性病的风险。
⑥参与食物选择和制作可增进儿童对食物的认知与喜爱,促进食欲,避免挑食、偏食,有助于培养良好饮食行为和尊重爱惜食物的意识。
⑦充分户外活动和减少久坐及视屏时间有助于提高儿童新陈代谢,促进维生素D合成,提高睡眠质量,预防超重肥胖和近视,促进身心健康。
⑧体格生长指标与儿童膳食质量和营养状况密切相关,定期体格测量可及时发现和纠正儿童营养健康问题,保障儿童健康成长。