这17类人正在被糖尿病“盯上”，看看有你吗？

我国成人糖尿病患病率高达11.9%，人数达1.25亿，更有近一半的人处于“糖尿病前期”而不自知。

糖尿病不是老年人的专利，这些年呈现年轻化趋势，甚至儿童也会得。如果你符合以下任何一条特征，请务必警惕：你可能已经是糖尿病的高危人群了！

一、成年人的糖尿病高危信号¶

根据最新指南，如果具备以下任意一项特征，就属于糖尿病高危人群，建议进行血糖筛查。

1.有糖尿病前期史¶

是指曾经体检发现空腹血糖受损（IFG）或糖耐量异常（IGT）。这是逆转糖尿病的黄金窗口期，一定一定不要错过。

● 空腹血糖受损（IFG）：空腹血糖6.1~7.0 mmol/L，糖负荷后2h血糖＜7.8 mmol/L。

● 糖耐量降低（IGT）：空腹血糖＜7.0 mmol/L，糖负荷后2h血糖7.8~11.1 mmol/L。

2.年龄≥35岁¶

以前的标准其实是40岁，但是最新指南改成了35岁，也表明糖尿病越来越年轻化，应当提前关注。

3.超重或肥胖（特别是中心性肥胖）¶

用体质指数BMI和腰围评估肥胖。

● 体重指数（BMI）≥24kg/m²（BMI=体重÷身高²）

● 中心型肥胖：男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm

4.一级亲属有糖尿病史¶

糖尿病是有遗传性的，如果你的爸爸妈妈兄弟姐妹得了糖尿病，那么你也可能会得。但2型糖尿病的这种遗传跟你想像的那种遗传病不一样，它不是一定会得，只是增加风险，如果你能建立良好的生活方式很可能是可以避免的。

5.缺乏体力活动¶

身体活动，血糖会消耗更多。而且肌肉是消耗血糖的大户，肌肉越少，血糖越难控制，所以，瘦弱的人及肌肉少的人建议进行增肌训练。

6.不良饮食习惯¶

比如吃得太多、高脂肪高糖饮食、经常吃夜宵、过度饮酒、精致碳水化合物摄入过多（如糖、白米白面）等，这些习惯容易引发胰岛素抵抗、内脏脂肪堆积，从而增加糖尿病风险。

7.长期慢性压力¶

长期慢性压力会导致应激激素（如皮质醇）持续分泌，这些应激激素大多都会升高血糖、抑制胰岛素功能，长此以往还会引发慢性炎症、胰岛β细胞功能受损，以及压力导致的行为改变（睡眠差、饮食不健康、运动减少等），从而引发糖尿病。

8.有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病（GDM）病史¶

曾分娩过巨大儿（出生体重≥4kg）或患有妊娠期糖尿病（GDM），这类女性未来患2型糖尿病的风险是常人的7~10倍！

9.有多囊卵巢综合征（PCOS）病史¶

多囊卵巢综合征的人往往伴随胰岛素抵抗。

10.有黑棘皮病¶

脖子、腋下、腹股沟等皮肤褶皱处出现洗不掉的黑色绒毛状斑块。这是胰岛素抵抗的典型皮肤标志，往往早于血糖升高出现。

11.高血压/血脂异常/动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）史¶

高血压：≥140/90mmHg

血脂异常：高密度脂蛋白胆固醇<0.90 mmol/L或甘油三酯（TG）>2.22mmol/L（该指标不是诊断血脂异常的指标）

高血压、糖尿病和血脂异常都是心血管疾病的主要危险因素，而且有明显的聚集倾向，会叠加发病，“三高”并存时，会相互加重，产生协同作用，诱发和加速动脉粥样硬化、血管内皮功能异常、炎症过程和靶器官损害，成倍增加发生心血管事件和死亡的风险。所以，目前都建议三高共管。

12.有代谢相关脂肪性肝病（MASLD）者¶

也就是“脂肪肝”。肝脏是糖代谢的核心工厂，脂肪肝意味着工厂已经开始“罢工”。

13.有胰腺炎病史¶

胰腺里面有胰岛β细胞，它是分泌胰岛素的器官，所以，胰腺受损会直接导致胰岛素分泌不足。

14.接受抗病毒治疗的获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者¶

部分药物会增加体重、胰岛素抵抗、破坏线粒体功能。

15.有类固醇类药物使用史¶

长期服用激素（如泼尼松等），会显著升高血糖。

16.长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗¶

部分药物会导致胰岛素抵抗、引发糖代谢异常。

17.中国糖尿病风险评分总分≥25分¶

这是一个综合了年龄、BMI、腰围、饮食、运动等多维度的评分系统。分数越高，风险越大。

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二、儿童青少年糖尿病高危人群¶

不要以为糖尿病离孩子很远！随着小胖墩越来越多，儿童糖尿病发病率正在飙升。

判定标准：

如果孩子 BMI ≥ 相应年龄、性别的第85百分位数（也就是超重或肥胖的孩子），且合并以下任一危险因素，即为高危人群：

①母体因素： 妈妈在怀孕期间有糖尿病（包括妊娠期糖尿病）。胎儿在宫内暴露于高糖环境，出生后代谢紊乱风险极高。

②家族遗传： 一级亲属（父母、兄弟姐妹）或二级亲属（祖父母、外祖父母、叔伯姑舅姨）有糖尿病史。

③胰岛素抵抗征象： 孩子已经出现了黑棘皮病、多囊卵巢综合征（青春期女孩）、高血压或血脂异常。