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幽门螺旋杆菌如何预防?

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幽门螺旋杆菌大部分人都有吗?如何做好预防工作?

并非每个人都有,最起码无致病活性。

全球自然人群感染率已超过50%,在我国,多个大规模自然人群调查显示我国幽门螺杆菌感染率为40%~60%。

幽门螺杆菌感染与多种疾病相关,且非常顽固,感染后难以自发清除,一旦感染,将终生受累。

一般,发展中国家儿童幽门螺杆菌感染率很高,因此多数在青少年阶段达到感染高峰,这与发达国家人群逐渐增加的幽门螺杆菌感染率呈现显著差异。

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幽门螺杆菌感染的一般流行病学特点

1.性别

大量文献资料显示男性感染率高于女性,但差异是否有统计学意义不能完全确定。在中国不同地区开展的14个幽门螺杆菌感染调查的Meta分析表明,男女性别间幽门螺杆菌感染率稍有差异(95%CI:0.0579~0.0963)。

2.年龄

25岁青年人的幽门螺杆菌感染率接近50%,35岁人群感染率>60%,70岁以上的老年人感染率达80%。儿童期是幽门螺杆菌感染的高危年龄段,我国幽门螺杆菌感染获得的年龄较小,感染率随年龄的增长而增加。

3.职业

农民的幽门螺杆菌感染率(68.9%)高于干部(61.3%)及教师(59.1%)(P<0.05)。在被调查的职业人群中,医务人员幽门螺杆菌感染率最高,其中消化科医生和护士感染率达74.43%,尤以从事消化科内镜的医务人员感染率最高,达82.35%,且随工作年限增加而上升。

4.生活区域

按地区划分,感染率由高到低依次为华西地区、华东地区、华南地区、华北地区,其中以西藏地区感染率最高,达90%。按经济发展划分,城市感染率为34.91%,农村感染率为38.20%,农村幽门螺杆菌感染率高于城市幽门螺杆菌感染率(P<0.05)。

5.生活习惯

多项研究报告显示经常食用腌制蔬菜、饮用不洁水源、喝生水、吸烟、小时候被喂过咀嚼食物等与幽门螺杆菌感染呈正相关,而食用豆类、大蒜等与幽门螺杆菌感染呈负相关。

6.家族聚集性

有Meta分析显示,父母均阳性者,其子女幽门螺杆菌感染率显著高于父母均阴性者,子女幽门螺杆菌感染与父母有密切关系,呈现家庭聚集现象。一项研究调查了夫妻间幽门螺杆菌感染情况,发现夫妻一方幽门螺杆菌阳性,其另一方阳性率高达78.94%。也存在明显的家族聚集性。

幽门螺旋杆菌的日常预防

1.幽门螺杆菌有传染性,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染,所以日常饮食要养成良好的卫生习惯,预防感染和传染。

2.做到饭前、便后洗手,尽量吃经过高温加热的熟食,喝开水,生吃瓜果蔬菜时洗净、去皮。

3.注意口腔卫生:幽门螺杆菌可在牙垢和龋齿上生长繁殖,感染幽门螺杆菌后可能导致口腔有异味,难以清洁,因此需注意口腔卫生。提倡每餐后刷牙和餐后漱口,定期更换牙刷,定期消毒杯洗具。

4.分餐、公筷:集体用餐时提倡采用分餐制、公筷制,食具要注意消毒,避免接触感染。

5.有幽门螺旋杆菌感染风险的人群,不要将食物嚼碎后喂给宝宝吃。

6.避免吸烟、喝酒,不吃辛辣、生冷等刺激性食物。